Veja quais são os sintomas e tratamento da doença responsável por acumular gordura nas pernas
Por Dra. Maria Claudia Giometti
O Lipedema, também chamado de síndrome gordurosa dolorosa, é uma doença crônica com maior incidência nas mulheres. Trata-se de uma disfunção que acarreta um acúmulo desproporcional de gordura na região dos membros inferiores, causando dores fortes, inchaços e hematomas.
Lipedema é obesidade?
Como a doença ainda é pouco conhecida, muitas pessoas que manifestam seus sintomas acreditam que estão com quadros de retenção líquida ou varizes. Pacientes que estão acima do peso também tendem a confundir o quadro de lipedema com obesidade.
O diagnóstico desse problema costuma ser feito pelo médico vascular. Acredita-se que as principais causas da doença sejam genéticas e hormonais. O problema se manifesta de forma bilateral, ou seja, nas duas pernas. É possível notar uma clara assimetria em relação à proporção do corpo e dos membros inferiores.
Nestes casos, o tecido gorduroso se torna mais aparente na região das pernas e dos tornozelos. Essa doença vascular provoca o acúmulo excessivo de gordura nos membros inferiores e pode prejudicar bastante a qualidade de vida dos indivíduos.
Quais são os sintomas do Lipedema?
Não existem ainda estudos conclusivos que indiquem as causas exatas do lipedema. A doença é frequentemente relacionada a fatores metabólicos, hormonais, inflamatórios e genéticos. Na maioria dos casos, os principais sintomas são:
- Dores nos membros inferiores ao caminhar;
- Sensibilidade ao toque;
- Dores em tecidos moles mesmo em repouso;
- Acúmulo de gordura nas pernas e tornozelos;
- Presença de hematomas;
- Fadiga extrema;
- Perda de elasticidade na pele.
Lipedema: exige tratamento específico?
Em alguns casos, o acúmulo de gordura ocorre também nos braços. Algumas pacientes notam o início desses sintomas durante a puberdade, na gestação ou na menopausa.
O correto diagnóstico do lipedema é o primeiro passo para que seja possível buscar o tratamento adequado e específico para essa condição. Pessoas que apresentam os sintomas relacionados acima devem procurar um médico vascular para uma investigação detalhada do quadro.
No dia a dia, algumas atitudes podem ajudar a amenizar o desconforto causado pela doença, como, por exemplo, o uso de roupas leves e confortáveis, a prática de atividades físicas na água e a manutenção de uma dieta saudável e equilibrada. Não é indicado que pacientes com lipedema usem sapatos com saltos.
Apesar de não estar relacionada com sobrepeso ou obesidade, os sintomas da doença podem se tornar mais brandos quando o paciente consegue atingir uma redução de peso, alcançando um IMC (Índice de Massa Corporal) entre 19 e 25.
Não existem tratamentos medicamentosos para quadros de lipedema. Em geral, os pacientes são orientados a usar meias de compressão e a realizar exercícios físicos regulares como hidroginástica e natação.
Lipoaspiração no tratamento do lipedema
Outro tratamento bastante indicado para quadros de lipedema é a lipoaspiração. O procedimento ajuda a aliviar as dores causadas pela doença.
É fundamental que a cirurgia seja realizada por um cirurgião plástico experiente e que seja membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Na consulta pré-operatória, o médico deve tirar todas as dúvidas do paciente e falar sobre os benefícios e resultados esperados com a realização do procedimento.
Na lipoaspiração, o volume de gordura aspirado é definido pelo cirurgião de acordo com as necessidades do paciente. Além disso, após a cirurgia, o indivíduo também pode iniciar sessões de drenagem linfática.
Não há cura para o lipedema, mas, seguindo as recomendações médicas, é possível que o paciente melhore de forma considerável sua qualidade de vida.
Quais são os estágios do Lipedema?
O lipedema apresenta quatro estágios. Em um primeiro momento, é possível notar um aumento da hipoderme, tecido que está abaixo da derme.
No segundo estágio, o paciente apresenta um acúmulo de tecido gorduroso, deixando a pele bastante irregular. Em seguida, nota-se deformidades nos membros inferiores por causa da presença do tecido adiposo em excesso.
Por fim, no quarto estágio, considerado o mais grave, a pessoa pode desenvolver bloqueios nos vasos linfáticos, aumentando a retenção líquida.
Informações importantes sobre lipedema:
A cirurgia de lipoaspiração é uma das indicações mais eficientes no tratamento do lipedema. Após o procedimento, o paciente consegue resultados positivos, já que grande parte das células de gordura é retirada.
No entanto, para que o resultado seja permanente, o paciente precisa mudar seu estilo de vida, fazendo o correto controle do peso corporal, praticando atividades físicas regulares e mantendo uma alimentação saudável.
Após a lipoaspiração também é importante que a pessoa use malhas de compressão e faça drenagem linfática.
Nas consultas pré-operatórias, o médico cirurgião plástico deve solicitar exames como ressonância magnética, ultrassom de doppler venoso, exames de sangue, entre outros.
É essencial ressaltar que a cirurgia de lipoaspiração para lipedema só deve ser feita por um cirurgião plástico competente e com uma prescrição precisa, de acordo com a avaliação do quadro de cada paciente. Buscar o tratamento correto é indispensável para evitar problemas de mobilidade e o comprometimento do sistema linfático.
Em muitos casos, o tratamento da doença precisa ser multidisciplinar, com o apoio de um psicólogo, um fisioterapeuta e um nutricionista após a cirurgia. Dessa forma, fica mais fácil de o paciente conseguir realizar as mudanças de vida necessárias para controlar o lipedema.
Dra. Maria Claudia Giometti
Médica cirurgiã plástica. É Membro Titular e Especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Membership of American Society of Plastic Surgeons. Fez Fellow em Cirurgia Estética na Espanha. Tem Mestrado pela UNIFESP. Atua nos principais hospitais particulares de São Paulo. Sua clínica é em Moema. Referência em cirurgia plástica para pacientes do exterior e de outros estados.
